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分析:按通用:大多數供應故障發生在獨佔契约中

作者 eppolito 时间 2020-02-22
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在關於藥品供應瓶頸的爭論中,有許多指責:藥劑師和製藥行業認為,獨家折扣契约使交換瓶頸變得困難或不可能。另一方面,收銀員捍衛折扣契约制度。現在,專業行業協會正在干擾IGES研究所的一項研究:藥劑師在2017年為60%受獨家折扣契约約束的醫藥產品的案例設定了特殊的PZN。

為了審查契约形式與藥品供應之間的可能聯系,IGES研究所代表Pro Generika審查了2017年以來所有不可用報告。具體而言,對資料中心提供的發票的特殊PZN進行了分析,在這些資料中心,藥劑師已經劃掉了不可用的部分。然而,只有藥劑師可以轉而使用另一種非折扣藥的情况才被考慮。完整的供應瓶頸,即患者無法供應的情况,不屬於分析的一部分。

據Pro Generica稱,2017年已經印製了400萬張含有特殊PZN的處方,以防不可用。囙此,60%的這些藥物是基於一個夥伴模型。對於27%的無法獲得的藥物,與兩三個合作夥伴簽訂的折扣契约是背景。另有9%的公司甚至有三家以上的承包商。

磺胺嘧啶:10%的處方不能與讓利藥一起使用

IGES研究所還研究了單個活性物質的可用性。對於用於治療慢性炎症性腸病的磺胺嘧啶來說,其價值尤其明確:每十個處方藥都不能在藥房裏用讓利的藥物來配藥。在90%的案件中,這是基於獨家契约。IGES的研究還表明,在所有有獨家契约的磺胺嘧啶法規中,大約17%不能與折扣藥一起供應。如果有兩個或兩個以上的承包商,藥劑師只需在大約4%的病例中穿過特殊的PZN。

根據IGES研究所的研究,抗生素利奈唑胺也可以看到類似的情况。在所有規定中,約有7.5%的規定不能分發處方折扣藥。在這裡,也有大約91%的獨家契约案例。對於抗抑鬱藥多塞平,這個比率是82%。在研究的另一部分,Pro Generika和IGES提醒我們,在個別類型的收銀機中,排他性契约所占的比例。囙此,獨家契约在AOK系統和BKK倉庫中特別流行。例如,在2017年的AOK,有近1.2億條法規被納入獨家折扣契约的帳戶。另一方面,就替代基金而言,大多數條例都與兩個或三個夥伴簽訂了契约。